맛이 맵고 약간 쓰며 성질은 따뜻하고 독은 없습니다. 폐와 방광에 작용하여 땀을 내주어 몸을 풀어주며 인체에서 발생하는 한기를 없애고 기관지를 활성화합니다.
발열과 오한이 있으면서 땀이 나지 않는 감기나 기침, 천식, 관절의 쑤심 등에 사용하며 이외에 부종, 마비, 소양감 등을 다스립니다.
추분전후에 녹색의 가는 가지를 베어, 그늘에 말린 후 썰어 쓰거나 볶거나 찧어서 사용하며, 1회에 3-10g을 달여서 복용 합니다.
생것을 쓰면 발한력이 강하고 꿀로 볶거나 찧어서 쓰면 발한력이 약해집니다. 체력이 약하고, 땀이 많고, 고혈압 환자는 조심해서 써야 합니다
마황(麻黃)은 다년생 초본(草本) 또는 소관목(小灌木)으로 높이가 10~30㎝ 가량 된다.
뿌리와 뿌리줄기가 굵고 길며 단단하고 홍갈색(紅褐色)이다.
줄기는 무더기로 솟아나며 가지가 많이 갈라진다. 그리고 분명한 줄기마디와 세로로 파여진 줄이 있다.
단면(斷面) 중앙에는 홍갈색의 분말형상의 물체가 있는데 맛은 극히 떫다.
잎은 홑잎으로 마디마다 2개씩 마주나고, 막질(膜質)의 비늘형상 으로 회백색(灰白色)이다. 밑바탕은 서로 연결되어 초로 이루어져 줄기를 감싸고 있다.
암 수가 각각 다른 포기이고 꽃은 작으며 녹 황색(綠黃色)이다.
열매는 계란모양이거나 공의 모양을 하고 있으며 성숙되면 붉은색으로 변한다.
씨앗은 긴계란형이며 꽃은 6월에 피고 열매는 8~9월에 맺는다.
건조한 초원의 모래 땅에서 잘 자라나며 일정한 모래언덕 또는 돌이 많은 산언덕에도 잘 자란다. 북부지역에 분포돼 있다. 8~9월에 채집하는데 줄기를 잘라보면 수부(髓部)에 노란색의 액체가 대량으로 흘러나오는 것이 채집하기에 가장 적기이다.
채집한 뒤 목질(木質)의 줄기와 뿌리 등 잡티를 제거하여 말린다.
마황의 종류 : 초마황(草麻黃), 중마황(中麻黃), 목적마황(木賊麻黃). 현재 야생 마황은 주로 초마황인데 자원이 점차 줄어들고 있어 계획적으로 채집하여 야생자원을 보호해야 하는 처지에 있다.
전초에 알칼로이드가 0.3~1% 있습니다. 알칼로이드의 주성분은 L-에페드린이며, 여러 에페드린 화합물이 있습니다.
휘발성의 벤질메틸아민, 적은량의 정유가 있습니다. 물엑스에는 칼리움과 칼슘이 있다.
♠ 마황과 녹두를 같은 양으로 가루내어 따근한 물 3 ~ 4g씩 복용하면 호흡곤란이나천식에 특효약이다. 마황 가루를 꿀물에 타서 먹어도 좋다. 한약제인 마황은 당뇨병 환자에게는 치명적인데다 일반 환자도 체질에 맞지 않으면 불면증이나 가슴 두근거림, 속쓰림 등 부작용이 있다는 것은 한의사면 알고 있는 상식이다.
실제로 경기도나 서울 지역에서는 이 비만치료제를 복용한 A씨 등 여자환자들은 위장장애 등 부작용을 겪어 이틀만에 복용을 중단한 사실을 검찰이 확인했다.
⊙ 1. 발한: 보온상태 하에서는 발한량을 증가시키나, 동물실험 에서는 마황 단독 에 의한 발한 작용은 증명되지 않았다.
사단법인 대한한약사회 [교통사고 후유증 골반통 앓아 좋은 한방적 치유방 법 없나] Q : 저는 40대 중반의 여성으로 얼마전 교통 사고를 당해서 치료를 받은 적이 있 습니다. 다른 이상은 별로 없는데 계속 골반에 통증이옵니다. 한방적으로 치료할 수 는 없겠는지요
[골반통은 외인성, 내인성 구분 /원인별로 그에 맞는처방 필요] A : 골반의 통증은 외인성과 내인성으로 크게 구분 할 수 있는데 외인성은 디스 크, 좌골신경통, 타박상, 어혈등으로 통증이 생기는 경우 이고 내인성은 골반 관절염, 임신중독, 자궁내막염, 자궁근종, 자궁암 등의 원인에 의하여 골반염 증 또는 골반통증을 수반하게 되는 경우입니다.
골반통을 원인별로 살펴보고 그에 맞는 처방을 찾아 보도록 합시다.
1.디스크-- 어떤 원인에 의하여 디스크 또는 핵연골 탈출증 등을 발전하여 척추에서 골반으로 연결되는 뼈에 이상이나 휘어진 척추의 압박으로 요통과 골반통이 겹쳐 생기게 됩니다. 심하면 자세불안정 대퇴골(허벅지)이상, 슬개골(무릎)통증, 경골(하지다리), 비골(하지다리) 신경통이나 통증이 요통과 수반되며 압박에 의하여 골반통이 발병 합니다. 이때에는 녹용을 가한 팔미지황탕을 주로 사용합니다. 2.좌골 신경통 -- 원인은 디스 크와 같다고 볼수 있으며 그 치료방법 또한 같다고 볼수 있습니다. 만약 보행할 때에 통증이 있으면 계지, 모과를 각 8g씩 가합니다.
3.타박상 후유증-- 보통 교통사고 후유증 또는 매를 맞았거나 넘어져서 골절 또는 골반이상등으로 나타나면서 쑤시고 아프며 골반에 염증이 생기는 수가 있고 여성의 경우는 방광염일때 나타나는 경우도 있습니다. 남성의 경우 범방 또는 전립선염이있을때도 나타날 경우가 있고 소변을 자주 보고 싶은 의욕이 있을 수 있습니다. 이 부인과 같이 같이 교통사고 후유증일 경우는 오적산 가미 소회양, 홍화, 도인, 빌랑 각 2g을 가하고, 요통과 골반통이 심하면 우슬, 두충, 오가피 각 4g을 가하면 좋습니다.
4.어혈-- 관절염 초기, 타박상 초기에 그 후유증으로 생기는데 내출혈된 혈액이 골반에 모여 상하게 됩니다. 이때 에는 금은화,홍화를 가미 오적산을 쓰며 속단을 8g 가하면 효과가 좋습니다. 5.골반 관절염 -- 관절염의 원인 중 세균성에 의한 것이 있고 성호르몬 부족으로 인하여 오는 것이 있는데 둘 다 골반에 염증을 일으키므로 관절의 사지 관절통과 골반통을 수반합니다. 남성의 경우 범방, 음주과다,성호르몬 부 족인 조루증, 정력부족에 원인이 있고, 여성은 유산 , 출산 후유증으로 인하여 많이 발병합니다. 치료법으로는 대강활탕이 좋습니다. 여성은 이 처방에 배사물탕이 좋고, 남성은 녹용팔미탕을 가해서 복용하면 효과적입니다.
6.임신중독-- 임신을 해서 7.8.9개월에 임신중독이나 칼슙부족, 유산을 많이 한 사람은 골반기능이 약해져서 태아가 커감에 따라 골반이 압박을 받아 골반통증의 원인이 되기도 하는데 처방법으로는 안태음 가한 녹용이 좋습니다.
7.자궁내막염-- 자궁냉증, 생리불순, 난소염증, 자궁내막염 등으로 자궁이 붓거나 염증이 생겨 심한 경우 자궁내막 전체에 염증이 생기고 골반통증이 올 수 있습니다. 이때에는 허리에 통증이 오고 소변에도 이상이 생기며 하체가 뻐근해집니다. 용담사간탕을 주방으로 하고 사물탕, 율군자탕, 십전대보탕 을 증상에 맞게 가감하여 안정을 취함이 좋고, 기름진 음식, 술, 운동은 주의해야 합니다.
8.자궁근종 -- 자궁 내에 양성, 음성으로 인하여 종양이 생기게 되며 골반에 자극을 주게 되어 골반통이 생기게 됩니다. 또는 질환으로 인하여 자궁을 절개하여 자궁이 없는 경우도 심한 일을 하면 골 반통이 생기며 조노증상(일찍 늙는 증상)이나 생리주기가 오면 무자궁에 자극이 오는 수가 있어 골반통이 일시적으로 나타나는 수가 있습니다. 이때에는 애엽, 사물탕 가팔미지황탕을 철따라 복용하는 것이 좋습니다.
오적산 창출 6g, 마황, 진피 각 3g, 후박, 길경, 지각, 당귀, 건강, 백작약, 백복령 각 2.4g, 백지, 천궁, 반하, 계피 각 2.1g, 감초 1.9g중에서 육계, 지각만을 따로 가루로 하고, 나머지는 같이 가루로 하여 세지 않은 불에 색이 바뀔 때까지 초하여 식힌다. 여기에 육계, 지각의 가루를 가하여 잘 섞은 후 물을 가하고, 다시 생강을 넣어 달여 찌꺼기를 제거하고 뜨겁게 복용한다. 적응증은 익히지 않거나 찬 음식을 먹었을 때, 또는 추운 환경에 있을 때에, 오한, 발열, 관절통, 두통, 콧물 등의 표한증이 나타나고, 여기에 오심, 구토, 하리, 복부팽만, 복통, 팔다리나 배가 냉해지는 등 비위의 허한 습증이 나타날 때, 냉방 등의 한냉한 환경 때문에 몸이 냉하다, 오한이 난다, 열이 난다, 관절이 아프다, 머리가 아프다, 팔다리가 저린다, 근육통이 있다 등의 증상이 나타날 때 복용한다.
마황순주탕(麻黃醇酒湯) 황달을 치료한다. 마황 40g. 위의 약을 좋은 술 1되 반에 넣고 절반이 되게 달여서 찌꺼기를 버리고 단번에 먹는다. 겨울에는 술에 달이고 봄과 여름에는 물에 달인다.[중경] 마황계지탕(麻黃桂枝湯) 태양병에 걸린 지 8-9일이 지나서도 학질( 疾)과 같이 열이 났다 오한이 났다 하는 것을 치료한다. 계지, 집함박꽃뿌리(작약) 각각 8g, 마황 4.8g, 감초 4g, 살구씨(행인) 3.2g. 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 5쪽, 대추 2알과 함께 물에 달여 먹는다. [입문] 마황좌경탕(麻黃左經湯) 풍사, 한사, 서사, 습사가 족태양경(足太陽經)으로 내려와 몰려서 허리와 다리가 가드라들면서 저리고 무거우며 아프고 찬 것을 싫어하며 열이 나면서도 땀이 나지 않고 오한이 나거나 혹 땀이 절로 나오며 머리가 아프고 어지러운 것 등을 치료한다.
강호리(강활) 4g, 마황, 칡뿌리(갈근), 흰삽주(백출), 족두리풀(세신), 벌건솔 풍령(적복령), 방기, 계심, 방풍, 감초 각각 2.8g. 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 달여 먹는다. [삼인] 마황정천탕 마황 11g, 행인 5.6g, 황금 반하 상백피 소자 관동화 감초 각 3.75g, 백과 21개를 깍지를 버리고 빻아서 볶는다. 황색가에 이런 노래가 있다. 모든 병에는 약 처방이 있으나 특히 후천(기관지 천식)증이 가장 치료하기 어려운 것을 근심한다. 환자들이 이 선단약만 만난다면 먹은 후에 비로소 정천탕인줄을 알 것이다. 이 처방은 공신의 '만병회춘'에서 나왔다. 효천병을 치료하는 데 신기한 처방이다. 기관지 천식증에 특별히 잘 치료되는 처방이다.
마황부자세신탕
마황 세신 각 8g, 포부자 4g. * 몸이 냉하여 오슬오슬 추우며 배가 찬데 덥혀서 약간 땀이 나게 해서 풀리게 하는 처방이다.
마황은 여러 질환이나 상태에 효과가 있는것으로 생각되고 있다. 비록 체중감량, 기관지확장, 저혈압에 효과가 있는 것으로 인정되고 있지만 전반적으로 부작용이 많으며 심지어 사망한 예도 있다. 기타 다른 질환이나 효용은 과학적 근거가 없는 것으로 생각된다. 마황은 심장의 문제를 일으킬수 있다. 마황은 심부정맥을 일으켜서 사망에 이르게 할 수 있다.
임산부와 수유부, 소아는 복용해서는 안된다. 마황은 혈당은 떨어뜨릴 수도 있다. 인슐린이나 다른 혈당강하제를 복용하는 환자들은 마황을 같이 복용시 저혈당을 주의하여야 한다. 마황은 다른 여러 약물과 상호작용을 일으킨다. 다른 약물을 복용하는 환자는 의사와 상의가 필요하다.
마황은 에페드린, 슈도에페드린과 유사한 작용을 가지고 있으며 다양한 부작용을 가지고 있다. 마황은 사망을 포함한 심각한 독성을 야기하기도 한다. 미국의 식약청 (U.S. Food and Drug Administration (FDA))은 공식적으로 마황에 대한 경고문을 입법하였는데 그 내용은 다음과 같다.
주의 : 2003년 10월 30일 당국은 마황을 포함하는 건강보조식품, 건강보조제의 판매를 금지하는 계획을 발표하였다. 마황이 건강에 악영향을 끼친다는 근거들이 점점 많아지고 있기 때문이다.
미국내에서만 60개 정도의 제조회사가 마황을 제조 판매하고 있다. 당국은 공포후 60일 이후에 어떠한 마황관련 상품의 판매도 불법으로 처리 할 방침이다. 유럽의 많은 나라들이 이미 마황의 판매를 금지하고 있다. 과학적 근거 체중조절 기존의 연구결과들에 의하면 마황은 에페드린을 함유 하고 있으며 카페인과 같이 사용되면 체중감소를 야기 한다. 그러나 기존의 연구결과들은 방법론적으로 약점이 있다. 카페인을 섭취하지 않고 마황만 섭취하는 것을 평가한 논문은 거의 없기 때문이다. 에페드린은 미국의 식약청에 의해서 수많은 부작용이 보고되고 있다. 심장마비, 중풍, 간질발작, 정신이상, 사망 등이 그것이다. 미국 식품의약안전청은 일회에 8mg이하의 에페드린을 포함하도록하는 규제를 하였으며 안전을 위하여 그 사용기간은 7일 이하로 제한하고 있다. 에페드린은 전문의약품이므로 에페드린 성분을 함유한 마황을 복용할 때에는 반드시 의사와 상의가 필요하다. 기관지 확장, 천식에 효과 마황은 에페드린과 슈도에페드린을 함유하고 있다. 과거에 천식과 만성 폐쇄성 폐질환 환자에서 다년간 사용되었으나 현재 더 좋은 치료법이 많으므로 더이상 사용되지 않는다. 에페드린은 기관지 확장에 좋은 효과가 있으나 독성이 비교적 많으므로 사용하지 않는 것이 좋다.
혈압상승효과 마황은 심장을 자극한다. 심박수가 증가하고 혈압을 상승시킨다. 무통분만시 혈압을 조절하기 위하여 에페드린이 사용되고는 했다. 그러나 경구 복용시의 혈압에 미치는 효과는 충분히 검증되지 않았다.
비염, 알레르기성 비염 한 연구에서 에페드린을 스프레이로 사용할 경우 효과가 있다고 보고하고 있다. 명확한 결론을 위해서는 더 많은 연구가 필요하다.
성기능 장애 한 연구에서 마황은 여성의 성적 흥분을 야기시킬수 있다고 보고하였다. 그러나 마황을 이러한 목적으로 사용하는 것이 좋은지에 대해서는 불명확하다. 기타 근거없는 효과들 다음과 같은 경우 과학적으로 근거가 없다고 인정된다. 급성 비염, 항염증효과, 식욕억제, 감기몸살, 기침, 우울증, 호흡곤란, 부종, 통풍, 발한, 관절염, 대사항진, 비만, 피부병, 신장병, 기면, 매독, 자궁질환 등에 효과가 있다는 근거가 없다.
부작용 마황으로 인하여 사망한 사람은 백명이 넘는다. 마황은 전반적으로 위험한 약물로 인전되고 있으며 미국 식품안전청은 마황이 함유된 상품에 대한 규제를 강화하고 있다.
- 알레르기 : 발진, 소양감 등이 나타날 수 있다.
- 위장장애 : 소화불량, 상복부 불쾌감, 메스꺼움, 구토, 식욕부진, 변비, 입마름 등을 야기할 수 있다.
- 간 독성 : 간독성이 보고된 적이 있다.
- 신경계 장애 : 발작, 뇌출형, 어지럼증, 안절부절, 불안, 신경과민, 흥분, 이상쾌 감, 섬망, 혼란, 실신, 수면장애, 두통 등을 일으킬 수 있으며 정신 병, 조증, 환각 등을 일으키는 것이 보고된 적이 있다.
- 심폐 독성 : 마황은 심장염, 폐 부종, 호흡장애, 심부정맥, 혈압이상, 심 정지 등 을 일으키는 것으로 보고되고 있다.
- 신장 : 드물지만 요로결석을 일으킨다는 보고도 있다.
임산부 및 수유부 임신중이나 수유중에는 마황을 복용해서는 안된다. 마황의 성분은 태반을 넘어가 태아의 심장에 부작용을 일으킬 수 있다. 자궁을 수축을 유도하여 유산이나 조기분만을 일으킬 수 있다. 모유에서도 에페드린이 분비되므로 수유부는 마황을 먹어서는 안된다.
다른 약물을 같이 복용할 때 천식치료제 (theophylline)와 같이 복용할때 불면, 신경과민, 위장장애, 사망 등을 일으킬 수 있다. 에페드린과 카페인을 같이 복용할 경우 치명적인 결과가 생길수 있다. 항 우울제와 같이 복용하는 경우 혈압상승, 근육 파괴, 열, 심 부정맥 등이 일어날 수 있다. 고혈압약과 같이 복용하는 경우 고혈압약의 효과를 떨어뜨린다. 편두통약인 ergotamine, 이뇨제, 갑상선치료제 등과 같이 복용하는 경우 마황의 부작용이 발생할 가능성이 증가한다. 고지혈증 치료제와 마황을 같이 복용하는 경우 고지혈증 치료제의 효과가 감소할 수 있다.
용량 마황의 용량에 대해서는 전문가간의 견해차이가 크다. 이는 함유된 에페드린의 함량이 제품마다 차이가 많이 나기 때문이다. 그러나 일반적을 다음과 같이 권고할 수 있다.
성인 용량 경구 복용 :어떤 용량에서나 마황은 심각한 부작용이 나타날 수 있다. 일반적으로 한번에 마황 8mg이하를 복용하여야 안전하며 하루 총량 은 24mg을 넘어서는 안되며 7일 이상 복용해서는 안된다. 그 이상의 용량에서 반드시 부작용이 발생한다는 의미는 아니나 용량 제한으로 부작용을 최소화 할 수 있다. 소아 용량 (18세 이하) : 부작용의 가능성으로 인하여 소아는 복용하지 않는 것 이 좋다.
